Искривление полового члена – это патология, при которой наблюдается отклонение ствола пениса от прямой оси вбок, вниз, вверх. Различают врожденное и приобретенное искривление. Причинами служат непропорциональность кавернозных тел, недоразвитие уретры, болезнь Пейрони, травмы белочной оболочки, неравномерное развитие белочной оболочки.
Искривление полового члена – интимная проблема, зачастую замалчиваемая пациентами, однако ее можно и нужно эффективно решать. С этой целью врач-уролог выполняет хирургическое лечение.
• врожденное искривление пениса более 30 градусов
• приобретенное искривление пениса более 30 градусов при болезни Пейрони
• болезненный половой акт, обусловленный искривлением
• деформация, которая делает половой акт невозможным
• дисморфофобия – психологический дискомфорт и комплекс неполноценности
Существует несколько хирургических методик, применяемых для лечения данной патологии. Наиболее популярный вариант – пликация белочной оболочки. Метод основывается на создании искусственной складки белочной оболочки на противоположной искривлению стороне при помощи длительно нерассасывающихся швов. В некоторых случаях после операции может наблюдаться незначительное укорочение длины полового члена. В этой связи пликационная пластика больше подойдет для мужчин с исходно достаточной длиной пениса.
При небольшой длине полового органа, выраженном дефекте белочной оболочки проводится графтинг. Суть метода заключается в иссечение пораженного участка белочной оболочки и его замещении эластичным материалом (большая подкожная вена, трупный перикард и др).
Если отмечается искривление пениса наряду с выраженной эректильной дисфункцией (сахарный диабет, кавернозофиброз), то проводится протезирование полового члена. Операция подразумевает установку искусственных цилиндров в пещеристые тела полового члена. В результате происходит одновременное восстановление эрекции и устранение кривизны.
Операционное вмешательство предполагает госпитализацию пациента на 1-2 суток. Обычно выполняется общая анестезия. Ход процесса определяется методикой, избранной врачом-хирургом. Следует учесть, что обязательным условием для нормального заживления тканей является обрезание крайней плоти. Длительность хирургического вмешательства составляет порядка 90 минут. После операции на половой член накладывается тугая повязка.
Послеоперационный период сопровождается временными болезненными ощущениями и отеком, которые проходят за несколько дней. Пациентам необходимо соблюдать физический покой в течении 1-2 суток после операции. Половую жизнь разрешается возобновить через 1,5 месяца. Как и после любой операции требуется выполнение ежедневных перевязок, обработка раны растворами антисептиков и местными антибактериальными средствами на протяжении 2 недель. Также исключается посещение бассейна, бани, занятия спортом и тяжелым физическим трудом в ближайшие 30 дней. У 10-15% пациентов возможен рецидив искривления, но, как правило, он не бывает критичным.