Лечение вазомоторного ринита

Причины

Заболевание часто является одним из клинических симптомов вегетососудистой дистонии — патологического состояния, связанного с функциональными расстройствами на уровне вегетативной нервной системы. К основным причинам или триггерам вазомоторного ринита относятся:

• острые респираторные заболевания;
• травмы носа;
• неправильная форма носовой перегородки;
• прием препаратов, снижающих артериальное давление;
• регулярное вдыхание табачного дыма;
• злоупотребление спиртными напитками;
• стрессы;
• желудочно-кишечные заболевания;
• гормональные сбои, к примеру, на этапе полового созревания;
• нерациональное применение назальных сосудосуживающих препаратов.

Иногда причину определить не удается — в этом случае вазомоторный ринит называют идиопатическим.

Симптомы

Основным признаком патологии является нарушение носового дыхания. В отличие от простого ринита, при вазомоторном заложенность носа возникает спонтанно, чаще после сна, и может сопровождаться выделениями из носовых ходов, чиханием и слезотечением. Выделения обычно имеют прозрачную структуру, но в случае присоединения бактериальной инфекции приобретают желтый или зеленый оттенок.

Отечность слизистой носа преимущественно возникает в положении лежа, при смене климатической зоны, на фоне стрессов или интенсивных физических нагрузок. Иногда нарушение носового дыхания сложно сопоставить с какими-то факторами, то есть не получается отследить взаимосвязь заболевания с его причинами.

Основные симптомы:

• сухость и зуд в полости носа;
• ухудшение обоняния;
• ощущение присутствия инородного тела в носу;
• головные боли;
• нарушения сна;
• расстройства памяти.

Многие пациенты относятся к проблеме насморка, как к незначительному симптому, поэтому пренебрегают врачебной помощью и усугубляют и без того сложную ситуацию самостоятельным применением назальных капель или спреев с сосудосуживающим действием. Подобный подход не способен устранить причины заболевания и вылечить его. Если заложенность носа беспокоит более 7 дней, важно прекратить попытки самолечения и обратиться за помощью к врачу-оториноларингологу. Только специалист, на основании проведенного обследования, сможет подобрать эффективные методы лечения, чтобы восстановить свободное носовое дыхание и улучшить качество жизни пациента.

Диагностика

Начальным этапом диагностики становится консультация оториноларинголога. Чтобы определить причину нарушения носового дыхания, специалист проводит осмотр и собирает анамнез, учитывая жалобы пациента. Это позволит отличить вазомоторную форму ринита от хронического насморка по типичным признакам нарушений со стороны нейровегетативной системы.

Затем врач проводит риноскопию — осмотр полости носа эндоскопом для изучения анатомических особенностей слизистой и выявления возможных патологических изменений на любом из ее участков. Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие методы:

• общий анализ крови и мочи;
• риноманометрия;
• кожные пробы на аллергию;
• рентгенография или КТ придаточных синусов.

Если обследование проводится во время беременности, врач назначает изучение гормонального статуса. При диагностике вазомоторного ринита следует исключить такие ЛОР-патологии, как синуситы, аллергические риниты и пр.

Методы лечения

Лечение начинается с устранения провоцирующих факторов. Необходима отмена препаратов, отрицательно влияющих на тонус кровеносных сосудов в совокупности с терапией имеющихся хронических ЛОР-заболеваний. Затем специалист подбирает консервативное лечение. При неэффективности медикаментозной терапии или нецелесообразном ее назначении показано оперативное лечение.

Консервативная терапия

Назначаются препараты, блокирующие симптомы вазомоторного ринита: уменьшающие отек слизистой носа и купирующие влияние патогенетических факторов. Дополнительно подбирают интраназальные антигистаминные средства. Восстановить реактивность слизистой помогают методы физиотерапии, например, электрофорез, иглорефлексотерапия и пр. По показаниям проводится лечение местными глюкокортикостероидами.

Оперативное лечение

Радикальным способом коррекции вазомоторного ринита становится хирургическое вмешательство. Операции проводятся с помощью малоинвазивных методик, направленных на уменьшение объема нижних носовых раковин без травмирования слизистой. В зависимости от показаний, используются следующие методы:

• вазотомия носовых раковин;
• ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин;
• радиоволновая или лазерная деструкция.

Если перечисленные методы не дадут желаемого эффекта, проводится щадящая конхотомия — частичное или полное удаление гипертрофированных тканей носовых раковин вместе со слизистой. Часто операции совмещают с одновременным выполнением септопластики, аденотомии и пр. При своевременном обращении к врачу, прогноз на выздоровление при вазомоторном рините остается положительным.

Записаться на консультацию к врачу в Клинику СЛ в Казани

В клинике СЛ в Казани лечением вазомоторного ринита занимаются врачи-оториноларингологи с большим клиническим опытом. Услуги осуществляются в условиях комфортабельного медицинского центра с применением инновационного оборудования и сертифицированных препаратов. Записаться на первичную консультацию к специалисту можно по контактным телефонам клиники.